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用人单位为员工参保雇主责任险后,还应对其工伤负责吗?

人才租赁



风险是我们不愿看到却又时刻可能发生在我们身边的事情,在给企业造成严重经济损失的同时,也会给相关员工造成身体上的损害,甚至威胁其生命安全。


根据法律的规定,在风险过后,企业还应该为员工承担一些费用,因此工伤保险和雇主责任险成了企业为自身和员工保驾护航的一种选择。

案例展示


某公司员工王某,因在工作中受伤被认定为工伤,并被鉴定为七级伤残。


公司投保的雇主责任险及时进行了理赔。


后王某向公司申请工伤保险待遇时,却被公司拒绝。


公司认为,公司已投保雇主责任险,应免除其工伤保险责任,并且王某的损失已从保险公司得到了弥补。王某想知道,公司的理由成立吗?

案例分析


用人单位投保雇主责任险,并不能免除其为职工参加工伤保险的责任。


本案中,王某遭遇工伤后,王某获得雇主责任险理赔,意味着保险公司依据约定履行了保险合同,但并不等于王某享受了工伤保险待遇,也不等于王某失去了享受工伤保险待遇的权利。


因此,公司的理由不成立。由于公司没有为王某参加工伤保险,公司应根据《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定,承担工伤保险责任。


《工伤保险条例》

第六十二条第二款规定,

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

工伤保险


工伤保险是什么意思:


工伤保险是社会保险制度中的重要组成部分。是指国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动及亲属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。劳动者享受工伤保险的权利是由国家宪法和劳动法给予根本保障的。

雇主责任险


雇主责任险是什么意思:


所谓雇主责任险,是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡,被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任,包括应支出的诉讼费用,由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。

两种保险的区别


工伤保险是用人单位必须为职工参加的一种社会保险。


雇主责任险是一种商业保险,由用人单位自愿选择是否投保。

两种保险,双重保障


工伤事故中的一些费用仍需用人单位自身承担,如停工留薪期间的工资、护理费、一次性伤残就业基金等。


以本文案件为例,工伤保险基金支付的项目有:医药费、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金;而雇主责任险承担的是法律费用和其他保单特别约定的项目。


那么,根据法律的规定,企业在风险过后,应该为员工承担哪些费用呢?下面这张图让你清楚了解:

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由图我们可知:


1.如果企业给员工购买了工伤保险,那么只需要额外承担如下的费用(上图标黄部份) :

(1).停工留薪期内的工资及福利待遇;

(2).停工留薪期内的生活护理;

(3).5-6级伤残,按月支付伤残津贴(1-4级由工伤保险基金支付)。标准是:本人实际工资;

(4).5-10级伤残,支付一次性伤残就业补助金:以社平工资为基础,等级支付;

(5).按月缴纳社会保险费。


2.如果企业没有给员工购买工伤保险,那么要全额承担责任(上图所有赔偿项目):

(1).工亡:

一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入20倍。

2021年度一次性工亡补助金标准为43834元×20=876680元元(上一年度全国城镇居民人均可支配收入43834元的20倍);

供养亲属抚恤金,(本人工资)配偶每月40%,其他亲属每人每月30%(由工伤保险基金支付)。孤寡老人或孤儿:上述标准的基础上增加10%;

供养亲属领取抚恤金条件:父母达到退休年龄,并且没有领取养老金;子女18周岁以下。

丧葬补助金:6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。


(2).工伤残疾:

医疗费用、康复器具、一次性伤残补助金等。