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两险合并实施后

五险就变成四险了？

单位和职工缴费有何变化？

职工待遇是否会降低？

小保带你一起来看下……

生育保险和基本医保合并实施，始于2016年12月下旬。

当时，十二届全国人大常委会第二十五次会议授权国务院组织实施生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作。

12个试点城市分别为湖南岳阳、河北邯郸、山西晋中、辽宁沈阳、江苏泰州、安徽合肥、山东威海、河南郑州、广东珠海、重庆、四川内江、云南昆明。

生育保险与医疗保险的保障对象和范围存在一定重叠，生育保险最主要的问题就是覆盖面很窄，无法兼顾公平。

两险合并实施意味着所有参加医疗保险的人都能享受到生育保险，从而使生育保险基本实现全面覆盖，扩大了公平性。

合并实施后统一征收经办，有利于提高经办效率，降低管理运行成本，提高基金互济能力。

很多人关心，生育保险和职工医保合并实施后，是不是意味着取消了生育保险？

国家医疗保障局副局长陈金甫解释，认为"生育保险取消了"，今后"五险一金"变成"四险一金"，这实际是误解。生育保险不存在取消的问题，没有取消。这是管理层面上的两项保险合并实施。

清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥分析，两险合并实施并不是说两个险种合并为一个险种，而是合并经办管理，生育保险还是存在的。

每一个险种对应不同的风险，随着国家鼓励生育，以后生育风险面临加大的压力，所以生育保险还需保留。

对于单位来说，按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率。

对于个人来说，依然不用缴纳生育保险费，只需要缴纳医保费，缴费比例不会有变化。

如原来单位费率，职工医保是7%，生育保险是0.6%，就合并为7.6%，比较简化。

有人担心，两项保险合并实施后，职工所享受的生育保险待遇会不会降低？

并不会。国务院办公厅上述意见明确要求，确保职工生育期间的生育保险待遇不变。

对于职工来说，参加职工基本医疗保险时同步参加生育保险，生育期间的生育保险待遇不变，不过生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，生育保险各项待遇改由职工基本医疗保险基金支付。

国家医疗保障局副局长、党组成员陈金甫表示，原有的生育保险规定的生育保险待遇不变，只是在经办上改变了享受的渠道，但没有改变参保范围、没有改变生育保险设定的保障项目和支付水平。

随着社会发展和经济的发展，生育保障只会越来越好，不会降低

陈金甫表示，中国通过推进生育保险，推动解决了就业歧视问题，均衡了不同企业的社会负担。

从两项保险合并实施的进程来看，不仅没有增加小微企业参加生育保险的难度，相反更简化参保，消除政策障碍，提升了管理服务能力。

清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥直言，合并两个险种并不直接带来费率降低，但能带来制度运行成本的下降。

据公开报道，从此前12个城市的试点情况来看，生育保险的参保覆盖面扩大了，参保人数比试点前提升了13%左右，相较一般城市生育保险参保6%左右的增长率，远远要高。

说明两项保险的合并实施，在参保应保尽保上，在简化参保登记的过程中，发挥了制度效应，让更多人"直通车"参加生育保险。